Panoramica
La disfunzione erettile (DE) è l’incapacità di un uomo di raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente per le esigenze sessuali del suo partner. Molti uomini lo sperimentano ad un certo punto della loro vita, di solito all’età di 40 anni.
Causare
Un’erezione richiede una sequenza precisa di eventi, che comprende gli impulsi nervosi nel cervello, la colonna vertebrale e l’area intorno al pene; e la risposta nei muscoli, tessuti fibrosi, vasi sanguigni in e vicino corpora cavernosa. E. D. può verificarsi quando questa sequenza è interrotta.
Il danno ai nervi, alle arterie, ai muscoli lisci e ai tessuti fibrosi a causa della malattia è la causa più comune di ED. Malattie come diabete, malattie renali, alcolismo cronico, sclerosi multipla, aterosclerosi, malattie vascolari e malattie neurologiche rappresentano circa il 70% dei casi di ED. Tra il 35 e il 50% degli uomini con diabete ha avuto esperienza di Ed. Lo stile di vita che contribuisce a malattie cardiache e problemi vascolari anche aumentare il rischio di ED. Fumare, sovrappeso ed evitare l’esercizio fisico sono possibili cause di ED.
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Inoltre, la Libido Drive chirurgia Pelric (specialmente Libido Drive la prostata radicale e funziona la chirurgia della vescica per funziona il cancro) può ferire i nervi ingredienti e i vasi sanguigni, causando ED. La ingredienti lesione al pene, al midollo spinale, alla prostata, composizione alla vescica o al bacino può portare alla disfunzione come si usa erettile danneggiando i nervi, i muscoli lisci, le arterie i tessuti fibrosi dei corpi cavernosi.
Inoltre, molti farmaci comuni come farmaci per la pressione del sangue, antistaminici, antidepressivi, tranquillanti, antidepressivi dell’appetito e cimetidina ( farmaco per l’ulcera)possono produrre ED Come effetto collaterale. Questo rappresenta circa il 25 % dei casi di ED.
Fattori psicologici come stress, ansia, senso di colpa, depressione, bassa autostima, e la paura di fallimento sessuale causa 10-20% dei casi di ED. Gli uomini con causa fisica per ED frequentemente sperimentano lo stesso tipo di reazioni psicologiche (stress, ansia, senso di colpa, depressione). Altre possibili cause sono il fumo, che colpisce il flusso di sangue nei vasi sanguigni, e le anomalie ormonali, come il basso testosterone.
Diagnosi
Storia Del Paziente
La storia medica e sessuale aiuta a definire il grado e la natura della disfunzione erettile. La storia medica può rivelare le malattie che portano a ED, mentre un semplice racconto di attività sessuale potrebbe distinguere tra i problemi con il desiderio sessuale, l’erezione, l’eiaculazione, o
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L’orgasmo. L’uso Libido Drive di alcuni farmaci Libido Drive prescritti o illegali può opinioni suggerire una causa chimica.
Esame Fisico
L’esame opinioni fisico può dare indizi su problemi recensioni sistemici. Per esempio, se il pene non forum è sensibile al tatto, un problema nel sistema forum nervoso può essere la causa. Caratteristiche sessuali secondarie anormali commenti come il modello di capelli o l’allargamento del seno indicare problemi ormonali, il che significa che il sistema endocrino è coinvolto. L’esaminatore potrebbe scoprire un problema circolatorio osservando una diminuzione del polso o della caviglia. Caratteristiche insolite del pene stesso potrebbe suggerire la fonte del problema – per esempio, pene che si piega o curve quando eretto potrebbe essere a causa della malattia di Peyronie.
Esami Di Laboratorio
Diversi test di laboratorio possono aiutare a diagnosticare ED. I test per le malattie sistemiche includono la conta ematica, l’analisi delle urine, il profilo lipidico e la misurazione della creatinina e degli enzimi epatici. Misurare la quantità di testosterone libero nel sangue può fornire informazioni sui problemi con il sistema endocrino ed è indicato soprattutto in pazienti con ridotto desiderio sessuale.
Altre Prove
Monitorare le erezioni che si verificano durante il sonno (tumescenza notturna del pene) può aiutare a escludere alcune cause psicologiche di ED. Gli uomini sani hanno erezioni involontarie durante il sonno. Se le erezioni notturne non si
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Verificano, allora Libido Drive ED è probabile Libido Drive avere una causa fisica farmacia piuttosto che psicologica. Le prove farmacia di erezioni notturne non sono del originale tutto affidabili.
Esame Psicosociale
L’esame psicosociale, comprendente un’intervista e Italia un questionario, rivela fattori psicologici. Il partner del paziente può anche essere intervistato per determinare le aspettative e le percezioni durante il rapporto sessuale.
Trattamento
La maggior parte dei medici suggerisce che i trattamenti procedano da meno a più invasivi. Per alcuni uomini, fare alcuni cambiamenti di stile di vita sano può risolvere il problema. Smettere di fumare, perdere peso in eccesso, e aumentare l’attività fisica può aiutare alcuni uomini a recuperare la loro funzione sessuale.
Ridurre i farmaci che hanno effetti collaterali dannosi è considerato il passo successivo. Per esempio, i farmaci per la pressione alta funzionano in modi diversi. Se pensa che un particolare farmaco stia causando problemi di erezione, informi il medico e chieda se può provare una diversa classe di farmaci per la pressione sanguigna.
Le modifiche psicoterapeutiche e comportamentali in pazienti selezionati sono considerate successive se indicate.
seguito da orale
droghe iniettate localmente.
dispositivi per vaccinare
Dispositivi impiantati chirurgicamente.
In rari casi può essere preso in considerazione un intervento chirurgico che coinvolga i vasi sanguigni.
Psicoterapia
Gli esperti spesso trattano la disfunzione erettile psicologica utilizzando tecniche che diminuiscono l’ansia associata al rapporto sessuale. Il partner del paziente
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Può aiutare Libido Drive con le tecniche, Libido Drive che includono lo sviluppo prezzo graduale di intimità e stimolazione. prezzo Tali tecniche possono anche aiutare ad dove si compra alleviare l’ansia quando ED da causa fisica amazon è in trattamento.
Terapia Farmacologica
Farmaci per il trattamento ED farmacia può essere assunto per via orale, iniettato direttamente pene, o inserito nell’uretra dalla punta del pene. Nel marzo 1998, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il Viagra, la prima pillola per il trattamento della disfunzione erettile.
Sildenafil
Tadalafil
Vardenafil
Molti uomini raggiungere l’erezione forte iniettando droga nel pene causando di diventare ingorgato di sangue. Farmaci come la papaverina cloridrato, la fentolamina e L’Alprostadil (commercializzato come Caverject) allargano i vasi sanguigni. Tuttavia, questi farmaci possono creare effetti collaterali indesiderati tra cui erezione persistente (conosciuto come priapismo) e cicatrici. Nitroglicerina, un rilassante muscolare, può a volte migliorare l’erezione quando strofinato sul pene.
Un sistema per l’inserimento di un pellet di Alprostadil nell’uretra è commercializzato come “musa”. Questo sistema utilizza un applicatore prefabbricato per fornire il pellet circa un pollice in profondità nell’uretra. L’erezione inizia entro 8-10 minuti e può durare fino a 30 – 60 minuti. Gli effetti collaterali più comuni sono il dolore nel pene, testicoli, e la zona tra il pene e il retto; calore o sensazione di bruciore in uretra; arrossamento a causa di aumento
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Del flusso Libido Drive di sangue al Libido Drive pene; e minor sanguinamento controindicazioni uretrale o spotting.
La ricerca sulle controindicazioni droghe per il trattamento della disfunzione effetti collaterali erettile si sta espandendo rapidamente. I pazienti funziona davvero devono chiedere al loro medico gli ultimi progressi.
Dispositivi costo Per Vaccinare
Dispositivi meccanici vaccum causano l’erezione creando un vuoto quanto costa parziale, che disegna il sangue nel pene, ingorgando e Questi dispositivi hanno 3 Componenti: Cilindro di plastica per posizionare il pene, pompa per estrarre aria dal cilindro, e una banda elastica posizionata intorno alla base del pene per mantenere l’erezione dopo che il cilindro è rimosso e durante il rapporto sessuale, impedendo il sangue di ritorno nel corpo.
Chirurgia
Chirurgia di solito ha 1 su 3 goal:
per impiantare un dispositivo che può fare il pene per diventare eretto
per ricostruire le arterie per aumentare il flusso di sangue al pene
per bloccare le vene che permettono al sangue di fuoriuscire dai tessuti del pene
I dispositivi impiantati (noti come protesi) possono ripristinare l’erezione in molti uomini con ED. I possibili problemi con gli impianti includono la rottura meccanica e l’infezione, anche se negli ultimi anni i problemi meccanici sono diminuiti a causa dei progressi tecnologici. Gli impianti malleabili sono generalmente costituiti da Aste accoppiate, che vengono inserite chirurgicamente nella cavernosa corporale. L’utente regola la posizione del pene manualmente e
